Отравление суррогатным алкоголем в ульяновске

Ульяновск нарколог круглосуточно, Проблемы с сердцем ставят капельницу

newbigsearch:

ahztxritnps

Квантовое кодирование от алкоголизма

Эффективное лечение алкоголизма – это долгий процесс, который длится с момента его начала и до конца жизни, т. к. больной сталкивается с риском возвращения к зависимости. Из жизни такого человека необходимо полностью исключить даже малейшее количество алкоголя в любой форме. Также необходима поддержка близких и профессиональная медицинская помощь. Отравление алкоголь при беременности Отравление суррогатным алкоголем в ульяновске

Вы можете воспользоваться поиском на сайте по станции метро Плющево. Изучить в карточке врача-анестезиолога-реаниматолога его опыт работы, компетенцию, специализацию смежных направлений, а также посмотреть отзывы анестезиолога-реаниматолога, клиники, в которой врач ведет прием пациентов. После этого Вы можете позвонить по телефону клиники врача, либо нажать кнопку "Записаться на прием", указать Ваше имя и телефон для связи. Наш специалист свяжется с Вами и уточнит дату и время приема. Шизофрения злокачественная лечение доска ДПК

Отравление суррогатным алкоголем в ульяновске Вторая из серии книг, посвященных проблемам алкоголизма и наркотической зависимости, борьбе с этими заболеваниями и поиску путей к выздоровлению. В помощь выздоравливающим наркоманам и алкоголикам. Вы увидите, что духовная жажда в полной мере свойственна и близким алкоголиков и наркоманов... Проблемы с сердцем ставят капельницу

Для точного определения наличия мефедрона в организме лучше всего обратиться к наркологу, поскольку экспресс-тесты могут давать неточные результаты. В крови вещество может быть выявлено спустя 48 часов после приема, в то время как в моче – уже через сутки-двое после однократного употребления. Однако, при регулярном потреблении, следы мефедрона могут сохраняться даже после 7 дней или дольше недели. Метод довженко кодирование по довженко

Кто вылечился от всд и панических атак Запоем называют состояние алкозависимого, когда он употребляет много спиртных напитков ежедневно без перерывов в течение нескольких дней, недель или даже месяцев. Человек теряет контроль над своей жизнью, его не интересует работа, семья желание одно — принять дозу алкоголя. Запой не проходит бесследно и несет риски: Принудительное лечение от алкоголизма в ростове Психиатр и нарколог пушкинский район

Отравление суррогатным алкоголем в ульяновске

Лучше если это не этап, а образ жизни матери, которому она научит и потомство. Это здоровый способ жизни. Если в вашей жизни есть место вредным привычкам, будьте готовы к тому, что избавиться от них может быть нелегко. Правильный образ жизни предполагает не только отказ от вредных привычек, но и правильное здоровое питание, режим работы и отдыха. Для гармонизации внутреннего мира женщины необходимо добиться психологического равновесия, расставить приоритеты и уравновешенно относиться к труду и отдыху. Помните, что если работа забирала у вас много времени и сил, теперь у вас задачи намного важнее. Научитесь высыпаться, отдыхать и гулять. Клиники для лечения алкоголизма в санкт-Петербурге Принудительное лечение от алкоголизма в ростове

Когда имеешь дело с алкоголиком, часто возникает раздражение, как это человек может быть столь слабым, глупым и безответственным. И даже когда узнаешь больше об этой болезни, бывает, что это чувство только усиливается. Психиатр и нарколог пушкинский район резиновые покрытия

Метод довженко кодирование по довженко Диуретиков. Нужны, чтобы выводить из организма лишнюю воду. Часто у алкозависимых по причине запоя развиваются тяжелые отеки. Мочегонные позволяют быстро решить эту проблему. Психиатр нарколог терапевт

Восстановительного периода после кодирования гипнозом не требуется, исключение составляют случаи, когда сеанс запретительной терапии проводился в программе комплексной терапии, тогда потребуется психотерапевтическое воздействие, либо в течение какого-то периода времени будет назначена работа с психологом в качестве стабилизирующего и закрепляющего этапа. Мальцев нарколог

Шизофрения злокачественная лечение Привести в нормальное состояние лудомана возможно, однако это стоит доверить квалифицированному психологу. Лудомания на тяжелых стадиях провоцирует изменение личности зависимого, самому у него не получится справиться, у него недостаточно силы воли. Помощь близких людей и друзей имеет большое значение, однако лишь как дополнительная мера к основному лечению. Беседа, увещевание, угроза не приведут к положительному результату, необходима помощь специалиста. Кодирование от алкоголизма в речице Отравление алкоголь при беременности

Проблемы с сердцем ставят капельницу

 Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией) по 500 мг 4 раза в день. Курс лечения — 7–10 дней. Кодирование от алкоголизма вредно или нет Отравление суррогатным алкоголем в ульяновске

Каким то "волшебным образом" узнал и попал в АА (анонимные алкоголики). Хотя поначалу не доверял и скептически относился к этой идее и людям из сообщества. Лечение зависимости от компьютера вывод из запоя

Квантовое кодирование от алкоголизма При белой горячке человек становится опасным для окружающих и самого себя. Из-за кошмаров и галлюцинаций больному кажется, что даже его близкие хотят ему навредить. Без своевременной помощи такое состояние может закончиться настоящей трагедией – тяжёлыми увечьями или суицидом. Белая горячка является абсолютным показанием для принудительной госпитализации в наркологический стационар. Родственники могут воспользоваться услугами частной наркологии, так как там пациентам обеспечивают лучшее лечение, уход и не ставят больных на учёт. Нарколог женский

Ульяновск нарколог круглосуточно Химзащита от алкоголя в СВАО Москвы ? - цена в клинике Хелс Центр на химическую блокаду | Кодирование алкогольной зависимости | клиника «ХелсЦентр» Признаки лечения наркомании

Психология алкоголизма лечение Первый шаг в лечении игровой зависимости – признание игроманом проблемы. Часто пациент до последнего считает, что все упреки родных и друзей не обоснованы и помощь ему не нужна. Это препятствует освобождению от пристрастия, никакие принудительные меры не дадут положительного результата. В такой ситуации нужна консультация врача-нарколога: он проведет мотивационную беседу, чтобы помочь больному осознать ситуацию и принять решение о начале лечения. Пройти нарколога психиатра Вывод из запоя мордовия

Кто вылечился от всд и панических атак

 Клинический психолог (КП) – специалист, который работает на стыке медицины и психологии. Он помогает людям с эмоциональным дискомфортом на фоне психических заболеваний, работает с пограничными расстройствами личности и с неврозами. В отличие от практикующего психолога, он проводит не только консультации для мягкого направления человека к правильным выводам или решениям, но также снимает конкретные психосоматические симптомы. Аквариум лечение рыбок солью Лечение алкоголизма в новосибирске анонимно

В нашей семье выпивать норма и со временем мама и папа стали злоупотреблять ближе к 60 годам. Начались ссоры и склоки между ними и между нами и честно говоря это уже было невыносимо терпеть. Нашел вашу наркологию по интернету и пришел на консультацию к врачу наркологу, он порекомендовал детоксикации и кодирование от алкоголят для обоих родителей а также после психотерапию. Спасибо вам теперь у нас в доме порядок. Буду рекомендовать вашу наркоклинику в Ставрополе всем кому нужна помощь в решении столь проблемных зависимостей. Препарат выводящий из запоя капельницы игры

Женский алкоголизм в кемерове лечение Самостоятельные попытки справиться с патологией часто заканчиваются ухудшением ситуации. Без работы со специалистом сопричастные продолжают совершать те же ошибки, которые поддерживают аддикцию близкого. Кто вылечился от всд и панических атак

Морская соль для ванн лечение Обращайтесь в «Первую Наркологию» для профессиональной и анонимной помощи. Наши специалисты помогут вылечить алкогольную зависимость и вернуть здоровье и полноценную жизнь, используя метод кодирования Дисульфирамом. Учет у нарколога в рб 12 шаговое лечение алкоголизма

В первые месяцы лечения от алкогольной зависимости очень важно вырваться из привычных условий, той обстановки, что способствовала употреблению, и оказаться вдали от тех людей, которые поощряли употребление спиртного и постоянно предлагали выпить. Это возможно, если обратиться в центр реабилитации алкоголизма в Новороссийске. Лечение алкоголизма юкки Наб челны нарколог

Психиатр и нарколог пушкинский район

 Подготовка. Проводится первичный прием нарколога. Врач общается с зависимым, узнает о его мотивации на отказ от алкоголя, рассказывает о терапии и отвечает на все вопросы. После беседы специалист даст на подписание бумаги о согласии пациента на проведение процедуры. Кодирование от алкоголизма в Казани проводится только при добровольном согласии - если ваш родственник не хочет лечиться, рекомендуем выездную интервенцию (мотивационная работа специалистов с зависимым человеком, направленная на осознание болезни алкоголиком и понимание необходимости лечения). Лечение от алкоголизма в можге Капельница при запое в москве

В кратковременном лечении ожирения используется бензфетамин, который является аналогом амфетамина и относится к группе аноректиков. Продолжительность курса не должна превышать 2–4 недель, поскольку препарат вызывает быстрое привыкание. Положительный результат по снижению веса происходит на фоне приема лекарства в сочетании с низкокалорийной диетой и физическими нагрузками. Психиатрическая помощь наркозависим интернет маркетинг

Лечение алкоголизма в новосибирске Вы можете воспользоваться поиском на сайте по станции метро Битца. Изучить в карточке врача-анестезиолога его опыт работы, компетенцию, специализацию смежных направлений, а также посмотреть отзывы анестезиолога, клиники, в которой врач ведет прием пациентов. После этого Вы можете позвонить по телефону клиники врача, либо нажать кнопку "Записаться на прием", указать Ваше имя и телефон для связи. Наш специалист свяжется с Вами и уточнит дату и время приема. Антидоты при отравлениях алкоголем

Подозрительная нарколог Примечание. На нашем форуме вы сможете освободиться от алкоголизма анонимно и бесплатно. При этом, не надобно никуда приезжать или названивать, все лечение проходит онлайн с помощью коллективной терапии, или иначе — посредством взаимопомощи. Прочитайте настоящие хронологии выздоровления в разделе "Я трезв". Близкие люди и родные алкоголика имеют все шансы обнаружить много полезной информации в разделе форума для созависимых. Начать выздоравливать и завести собственную тему рекомендуется здесь, и еще вы можете задать вопрос врачу-наркологу. Лечение гипнозом алкоголизма в сочи Мексидол в капельницах цена

В частных наркологических клиниках консультируют и лечат анонимно. Там можно пройти тесты на алкоголизм и, если диагноз подтвердится, получить комплексное лечение. Мексидол в капельницах цена Лечение гипнозом алкоголизма в сочи

 Разделительная линия
Сколько выводится алкоголь

Сколько выводится алкоголь

Врач клиники Мед-Эффект Белов Станислав Владимирович

Автор статьи

Белов Станислав Владимирович

психиатр-нарколог
Дата публикации : 23.02.2026 Дата обновления : 26.02.2026

По интересующим вас вопросам

Позвонить

Круглосуточная помощь и поддержка

Звоните в любое время, чтобы:

  • Оценить состояние
  • Получить рекомендации
  • Задать любые вопросы
  • Вызвать бригаду наркологической помощи

Для зависимых и близких родственников

Позвонить врачу

Людей нередко интересует вопрос: через сколько выветривается алкоголь из организма? Хочется понять, что происходит с телом после выпивки: можно ли садиться за руль, безопасно ли идти на работу, почему самочувствие все еще нестабильно, даже если «уже протрезвел». За этим вопросом почти всегда стоит не праздное любопытство, а желание вернуть контроль и не навредить себе.

В этой статье мы подробно разберем, через сколько выводится алкоголь из крови, какие факторы действительно влияют на скорость его выветривания и почему у разных людей цифры могут сильно отличаться. Материал подготовлен экспертами наркологической клиники «Мед Эффект» — с медицинскими объяснениями и понятными ориентирами.

Как долго алкоголь задерживается в организме

Если вас интересует вопрос, каково время выведения алкоголя из организма, то нужно понимать, что этот процесс не похож на щелчок выключателя. Это часы напряженной работы внутренних органов и систем. 

После приема алкогольных напитков спирт быстро всасывается через слизистые оболочки и достигает крови, а затем отправляется в печень на «разбор» и нейтрализацию ферментами. Этот этап может занять до полутора часов. 

В среднем организму требуется около 20–25 часов, чтобы полностью переработать метаболиты и избавиться от остатков спирта после умеренного употребления. А при большем объеме выпитого это время увеличивается еще больше. 

На скорость вывода влияют физиологические особенности: у разных людей ферменты печени работают по-разному. Играют роль также состав тела, возраст, скорость обмена веществ. Измеряемая концентрация может выявляться в крови до двенадцати часов и более в других жидкостях тела, причем после тяжелого употребления даже дольше.

Сколько времени алкоголь держится в крови у мужчин и женщин

Сколько времени выводится алкоголь из организма у мужчин и женщин? Разницу между полами мы можем заметить уже в базовых цифрах. По данным исследований:

  • У мужчин средний период, за который организм полностью расщепляет умеренную дозу алкоголя, составляет примерно 4–6 часов на стандартный напиток (примерно 10–12 г чистого спирта). Если выпито больше, время увеличивается пропорционально;
  • У женщин метаболизм этанола обычно медленнее. У них уходит около 5–8 часов на нейтрализацию токсинов. Это связано с меньшей массой тела, меньшим содержанием воды в тканях и меньшей активностью ферментов, расщепляющих спирт.

Факторы, влияющие на скорость выведения алкоголя

На итоговые цифры будет влиять не один какой-то параметр. Даже одинаковый спиртной напиток даст нередко разные результаты. 

Вот что влияет на скорость выведения спирта и его производных:

  • Масса тела;
  • Работа печени;
  • Частота употребления;
  • Наполненность желудка;
  • Качество продукции;
  • Недостаток сна и усталость;
  • Общее состояние здоровья.

Почему женщины трезвеют медленнее?

Женский организм иначе перерабатывает этанол. Ферментов для расщепления у женщин значительно меньше, кроме того, ткани содержат меньше воды. Из-за этого выводить остаточные вещества приходится дольше. 

Метаболизм алкоголя в организме

Схематичное изображение пьющего человека и его внутренних органов

Чтобы понять, через сколько выводится алкоголь из крови, надо разобраться с механизмом его обезвреживания. Когда напиток попадает в желудок, он быстро всасывается в кровь, а дальше уже распространяется по всему организму. Это тот самый момент, когда начинает действовать ферментная система печени. 

Далее ферменты работают для разложения токсичного вещества на более простые соединения. А их можно будет безопасно убрать из тела. Большая часть этого процесса происходит в печени, а остальное распределяется по тканям и органам.

Этапы преобразования алкоголя

Организм «разбирает» этанол так, что он проходит через несколько последовательных фаз. Причем каждая из них ведет к уменьшению токсичности и более простой форме для утилизации. 

Этапы превращений этанола:

  • Всасывание в кровь из желудка и кишечника;
  • Преобразование в печени в ацетальдегид;
  • Дальнейшее расщепление до уксусной кислоты;
  • Расщепление на воду и углекислый газ;
  • Транспортировка по кровотоку к органам утилизации;
  • Частичное освобождение через дыхание и выделительные пути;
  • Финальная очистка систем тела от остатков этанола.

Способы измерения этанола

Понимание того, как происходит выветривание алкоголя из организма, помогает реально оценить свое состояние и не обмануть себя иллюзией трезвости. Тело не всегда сразу дает понять, что токсин еще в системе. Даже после того, как видимые признаки уходят, ферменты продолжают работать, и только анализ может показать настоящую картину.

Самый простой способ — проверка дыхания с помощью специальных приборов. Они фиксируют пары спирта и показывают цифры на экране. Это похоже на маленький индикатор: быстро и наглядно, хотя не всегда точно. Бытовые тестеры дают лишь примерный ориентир. Они помогают понять, стоит ли подождать или садиться за руль уже безопасно. 

Другой подход — лабораторные методы (определение через кровь или мочу). Такой анализ точнее и показывает полный уровень этанола и его метаболитов. Для тех, кто хочет быть уверенным в безопасности перед вождением или другой подобной активностью, это незаменимая информация. Главное — помнить: показания могут отличаться, и лучше опираться на надежные методы.

Скорость расщепления алкоголя в крови

Красные кровяные тельца и молекулы алкоголя

Выход алкоголя из организма не ощущается как мгновенная кнопка «стоп». После последней порции тело продолжает работать для обезвреживания, словно уборщик, который прибирается после гостей. 

Средние показатели скорости вывода

В научных наблюдениях часто приводят грубую норму: организм взрослого обычно справляется с одной стандартной дозой за 60–90 минут. Это означает, что после умеренной выпивки цифры на измерителях будут падать постепенно, а не снизятся внезапно.

Что такое промилле?

Этот термин часто путают с процентами, но это не так. Одна промилле означает одну часть на тысячу. Если перевести в простые слова, то это показывает, сколько граммов чистого алкоголя содержится в литре крови; например, 1 ‰ означает 1 г/л. Такой метод позволяет понять, сколько вещества осталось в тканях.

Норма содержания алкоголя в крови у здорового взрослого человека — 0 ‰, то есть полное отсутствие этанола. Любая фиксируемая концентрация — это уже следы алкоголя, даже если человек не ощущает опьянения.

Для ориентиров:

  • 0–0,2 ‰ — минимальные следы, могут быть после еды с ферментированными продуктами;
  • 0,3–0,5 ‰ — легкое опьянение, заметное только по координации и реакции;
  • 0,5–1,0 ‰ — явное опьянение, нарушение внимания и скорости реакции;
  • 1,0 ‰ и выше — выраженное опьянение, риск для вождения и работы;
  • >2–3 ‰ — опасно для жизни, может наступить токсическое отравление.

Таблица времени полного вывода алкоголя из организма

После любого спиртосодержащего напитка тело тратит часы на переработку этанола. Даже если кажется, что уже «все очистилось», ферменты продолжают работать. 

Следующие ориентиры помогут понять, сколько примерно нужно ждать, прежде чем наступит трезвость:

Таблица 1. Пиво (крепость 5%)

  • 0,33 л (1 бутылка) — около 1–1,5 часов;
  • 0,5 л — примерно 1,5–2 часа;
  • 1 л — около 3–3,5 часа;

Таблица 2. Вино (крепость 12–14%)

  • 100 мл — около 1–1,5 часов;
  • 200 мл — примерно 2–2,5 часа;
  • 500 мл — около 5–6 часов;

Таблица 3. Водка (крепость 40%)

  • 50 мл — примерно 1,5–2 часа;
  • 100 мл — около 3–4 часа;
  • 200 мл — примерно 6–8 часов.

Вывод алкоголя из организма

Бутылка алкоголя на фоне часов

Люди часто спрашивают, сколько дней выводится алкоголь после большого праздника или обильного употребления. Тело не «выбрасывает» этанол мгновенно, и следы остаются в разных жидкостях длительное время. 

На скорость удаления влияет масса различных факторов. Один из них — как часто и много человек пил за последние дни. Чем выше алкогольная нагрузка, тем дольше остатки этанола будут держаться в структурах. Это похоже на кухню после обильного застолья: уборка длится дольше, чем это казалось вначале.

Понимание этого помогает лучше планировать активность после праздников или событий. Если показания анализов неожиданно высоки, это не всегда означает что был повтор употребления. Просто остатки токсинов еще не выведены из тела.

Когда можно сдавать анализ крови после употребления алкоголя?

В стандартной ситуации проверку лучше не проводить сразу, а отложить на следующий день или даже немного позже. Ниже мы привели ориентиры, которые помогут определить лучший интервал между приемом спиртного и тестом:

  • Через 8–12 часов после небольшого приема крепких напитков;
  • Через 12–24 часа после умеренного объема выпитого;
  • Через 24–48 часов после значительного употребления;
  • Через 2–3 дня для уверенной оценки остаточных следов.

Как ускорить выведение алкоголя из организма

После вечера со спиртными напитками хочется быстрее прийти в норму, избавиться от неприятных ощущений. Понимание, что можно реально сделать, а что — лишь самоуспокоение, помогает чувствовать себя спокойнее. 

Здесь работает фактор последовательности: тело должно переработать этанол, но есть меры, которые поддерживают общее состояние и помогают ферментам эффективно справиться с нагрузкой. Важно отделять реальные действия от мифов, чтобы не навредить себе и не ждать чудес там, где их нет.

Методы, которые действительно помогают

Вот варианты, которые действительно дают телу шанс быстрее справиться после употребление и почувствовать себя лучше:

  • Пить воду для восстановления водного баланса;
  • Легкая прогулка на свежем воздухе;
  • Сон достаточной продолжительности и качества;
  • Легкая пища с белками и углеводами;
  • Отдых от физических нагрузок.

Методы, которые НЕ работают или опасны

Некоторые привычки не ускоряют очистку, а могут даже ухудшить самочувствие:

  • Кофе как способ «проснуться»;
  • Холодный душ для мгновенного пробуждения;
  • Пробежка в сильном состоянии опьянения;
  • Жирная пища для «поглощения» остатков спиртного;
  • Алкоголь «для снятия похмелья»;
  • Использование онлайн‑калькуляторов как замены реальным измерениям.

Допустимые нормы алкоголя для водителей в России

Если после вечера с бокалом вина или кружкой пива хочется сесть за руль, полезно знать про законы. В России действуют четкие ограничения, и это не просто формальность — они помогают сохранить жизнь на дороге. 

Законодательные нормы

Водителю разрешено иметь в крови до 0,3 промилле, или около 0,16 мг/л в выдохе. Это очень маленький уровень — фактически почти трезвое состояние. Все, что выше, уже считается нарушением. 

Эти цифры помогают инспекторам отличить случайное «малое» употребление от реально опасного состояния. Представьте: один бокал пива вечером может быть безопасным, но второй — уже увеличивает риск для жизни и здоровья и провоцирует юридические последствия.

Наказание за вождение в нетрезвом виде

Если прибор покажет цифру выше нормы, тут уже начинается ответственность. За первый раз обычно выписывают штраф и лишают прав до двух лет — чтобы водитель понял серьезность ситуации. 

При повторном нарушении меры становятся строже: могут привлечь к уголовной ответственности. А если есть ДТП с пострадавшими — последствия еще серьезнее, вплоть до лишения свободы. Этот закон сделан не для запугивания, а чтобы каждый чувствовал ответственность за себя и других на дороге.

Заключение

Понимание, как алкоголь выходит из организма, — это не сухая теория, а реальная забота о себе и окружающих. Если вы знаете, сколько дней или часов могут держаться следы, как правильно проверять состояние и какие методы реально помогают, можно принимать решения спокойно и безопасно. 

Часто задаваемые вопросы

Почему анализы иногда показывают алкоголь даже спустя много часов после выпивки?

Потому что разные тесты «видят» следы алкоголя разное время. Кровь и выдыхаемый воздух чаще всего показывают присутствие в пределах суток, но в моче или волосах следы могут фиксироваться гораздо дольше после последнего бокала. Это не означает, что человек все еще пьян, просто метаболиты обнаруживаются дольше.

Сколько времени может оставаться алкоголь в организме в целом?

Удаление этанола из биологических систем занимает разное время: в среднем он перерабатывается в течение примерно суток после умеренного употребления, а иногда следы обнаруживаются еще дольше в зависимости от объема выпитого и типа теста.

Могу ли я «обмануть» измерение, например, употребив много воды?

Нет — вода или другие напитки не ускоряют сам метаболизм алкоголя. Организм перерабатывает этанол с постоянной скоростью, и никакие домашние хитрости не сделают его исчезновение мгновенным.

Сколько времени безопасно ждать перед вождением после выпивки?

В большинстве случаев эксперты советуют ориентироваться на 24 часа или более после окончания употребления, особенно если количество было значительным. Даже после «легкого» употребления следы этанола все еще могут влиять на реакцию и появляться в анализах, поэтому лучше подождать подольше и убедиться, что тесты покажут отсутствие следов спиртного в крови.

Список используемой литературы

Бережной Р. В. Руководство по судебно-медицинской экспертизе отравлений. — М.: Медицина, 1980. 

Нужный В. П. Механизмы влияния алкоголя на организм человека. — М.: Наркология, 2002.

Зимина С. В., Обухова Н. С. Судебно-медицинская оценка алкогольной интоксикации. — Учебно-методическое пособие, ГБОУ ВПО НижГМА Минздрава России, 2014. 

Афанасьев В. В. Алкогольный абстинентный синдром. — СПб.: Интермедика, 2002.

Онлайн прием

Круглосуточная помощь и поддержка

Звоните в любое время

  • Оценить состояние
  • Получить рекомендации
  • Вызвать бригаду наркологической помощи
  • Задать любые вопросы

Для зависимых и близких родственников

Выезд на дом